Download Arzneitherapie für Ältere by Martin Wehling PDF

By Martin Wehling

ISBN-10: 3642348726

ISBN-13: 9783642348723

Sichere Arzneitherapie für ältere Patienten!
Menschen im modify über sixty five Jahren bilden die am stärksten wachsende Bevölkerungsgruppe. Ältere Patienten haben häufig mehrere - oft chronische - Erkrankungen. Unerwünschte Arzneimittelwirkungen sind überdurchschnittlich häufig u.a. wegen:
- geänderter biologischer Eckdaten (Leberdurchblutung und Nierenfunktion vermindert, mehr Fett- weniger Muskelmasse)
- mangelnder Compliance
- Vielfachmedikation mit kaum vorhersagbaren Wechselwirkungen

Welche Besonderheiten gibt es?
Welche Nebenwirkungen/Wechselwirkungen müssen insbesondere beachtet werden - und können ggf. als neue eigenständige Erkrankungen fehlinterpretiert werden?
Welche Arzneimittel sind für ältere Patienten ungeeignet bzw. erfordern besondere Vorsicht?

NEU
Neueste Daten, Statistiken, Key Evidences
Wertungssystem für Alterstauglichkeit von Arzneimitteln nach FORTA-Liste

Die Lösungsvorschläge und Antworten unter Einbeziehung neuester Daten, Statistiken und Key Evidences für die tägliche Praxis finden Sie in diesem Buch:
- Medizinische Sicherheit: Welche Medikamente haben Priorität? was once darf ich weglassen?
- Ökonomische Sicherheit: Bessere Arzneitherapie für den Patienten mit gleichzeitig weniger Verschreibungen (= Einhaltung des Arzneimittelbudgets).

"Die schwierige Entscheidung ist häufig nicht, welche Therapie gewählt, sondern worauf verzichtet werden kann."
Prof. Georg Ertl, Vorsitzender der DGIM 2007/2008 zur Eröffnung der 114. Jahrestagung der DGIM

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Immigranten und Schule: Tranformationsprozesse in traditionalen Familienwelten als Voraussetzung für schulisches Überleben von Immigrantenkindern

Unter Fachleuten gilt es als ausgemacht, dass Arbeitsmigranten und deren Fami lien, die aus ltalien stammen, in ihren AufnahmeUindem kein challenge fi. ir die psychosoziale Versorgung darstellen. Sie gelten als integriert. Gleiches wird fUr die scenario der Kinder aus diesen Familien in den Schulen der Aufnahme prevent angenommen, die ungleieh gilnstiger eingeschatzt wird als die von relations dem, deren Familien aus Landem stammen, die kulturell weiter von Mitteleu ropa entfemt liegen, als dies bei ltalien der Fall ist.

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B.  B.  B. Phenprocoumon Nervenleitgeschwindigkeit herabgesetzt Nein Verstärkte muskelkraftreduzierende Wirkung von Relaxanzien einschließlich Benzodiazepinen Sturzgefahr UAW unerwünschte Arzneimittelwirkung (sog.  Abb. 3 Schematischer Verlauf von Serumkreatinin und Kreatininclearance beim Kind, Mann und Frau in Abhängigkeit vom Lebensalter Generell nimmt im Alter das Körperfett auf Kosten des Körperwassers zu, wodurch sich verminderte Verteilungsvolumina ergeben. Daraus resultieren gesteigerte Anteile ungebundener freier Pharmaka.

Dies sind insbesondere ACE-Hemmer und Spironolakton; oft genügt dann eine leichte Gastroenteritis, um über eine zusätzliche Dehydratation eine dialysepflichtige Situation herbeizuführen. Nicht erwähnt werden müsste eigentlich, dass bei Hypertonikern ein NSAID im Schnitt das Hinzufügen eines weiteren Antihypertensivums induziert, da die antihypertensive Therapie insgesamt an Wirkung verliert. Ein anderer bekannter, aber häufig unbeachteter Zusammenhang besteht zwischen zahlreichen Arzneimitteln und der Auslösung bzw.

12 Empfehlungen zur Statintherapie im Alter. (Mod. nach Döser et al. 2004) Therapieziele nach Alterskategorien Ausgangs-LDL/Ziel-LDL 1. Bei Patienten von 65–79 Jahre bzw. Lebenserwartung mind. 10 Jahre KHK und KHK-Äquivalent >/<100 mg/dl 2 oder mehr Risikofaktoren >/<130 mg/dl 1 Risikofaktor >/<160 mg/dl (bis 190 mg/dl optional) 2. Bei Patienten von 80–85 Jahre bzw. Lebenserwartung mind. 5 Jahre KHK und KHK-Äquivalent >/<130 mg/dl 2 oder mehr Risikofaktoren >/<160 mg/dl 3. Bei Patienten über 85 Jahre bzw.

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